Variabilidade interobservador e entre ciclos cardíacos na avaliação eletrocardiográfica de cães

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0359.2024v45n1p177

Palavras-chave:

Ritmo cardíaco, Eletrocardiograma, Nível de experiência, Erros de observação.

Resumo

O eletrocardiograma representa o registro gráfico das fases do ciclo cardíaco e é utilizado para o diagnóstico de arritmias ou distúrbios de condução. No entanto, a confiabilidade dos resultados pode ser influenciada pelo grau de experiência dos avaliadores. Devido à possibilidade de variação de resultados de um mesmo exame entre os ciclos cardíacos e entre analisadores de diferentes níveis de experiência, o estudo teve como objetivo avaliar a variabilidade interobservador e entre ciclos cardíacos durante a avaliação de exames eletrocardiográficos de cães. A pesquisa foi conduzida de forma retrospectiva na Superintendência Unidade Hospitalar Veterinária Universitária da Universidade Federal da Fronteira Sul, Campus Realeza – PR. Para a análise eletrocardiográfica foram selecionados aleatoriamente exames de 50 cães, gravados em arquivos computadorizados durante o período de setembro de 2018 a dezembro de 2019, independente da raça, sexo, idade e peso. Foram avaliados frequência e ritmo cardíaco, durações de onda P, complexo QRS, intervalo PR e intervalo QT, amplitudes de onda P, R e T, e eixo elétrico atrial e ventricular. Os dados foram analisados por teste de normalidade de Shapiro-Wilk, sendo os dados paramétricos analisados por análise de variância seguido por Teste de Tukey e os dados não paramétricos pelo Teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo Teste de Dunn. Como última etapa, os dados foram submetidos ao Teste de Coeficiente de Concordância de Kappa. Evidenciou-se variabilidade na interpretação de ritmos cardíacos com discordância de avaliadores de nível baixo e intermediário, diferença da frequência cardíaca máxima do avaliador de baixo nível de experiência que subestimou os valores, obtendo mediana de 105, enquanto o de alto nível obteve mediana de 122 (p=0,0100). Ainda, evidenciou-se superestimação da duração da onda P pelos avaliadores de nível baixo e intermediário, que encontraram medianas de 52 e 51 respectivamente, enquanto o de alto nível obteve mediana de 48 (p=0,0064). Em relação a diferentes ciclos cardíacos, não houve diferenças entre a análise de apenas um ciclo em relação a três ciclos ou a média de três ciclos. Por meio do estudo foi possível evidenciar a variabilidade na interpretação entre avaliadores com diferentes níveis de experiência, em relação a duração da onda P, em que os avaliadores superestimaram os valores e em relação aos graus de concordância que não representaram os níveis de experiência dos avaliadores na análise do todas as variáveis, ressaltando a importância do treinamento e rotina de exames eletrocardiográficos para evitar interpretações e análises equivocadas.

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Biografia do Autor

Fernando Luis Cemenci Gnoatto, Universidade Federal da Fronteira Sul

Discente do Curso de Graduação em Medicina Veterinária, Universidade Federal da Fronteira Sul, UFFS, Realeza, PR, Brasil.

Estela Dall'Agnol Gianezini, Universidade Federal da Fronteira Sul

Aluna do Curso de Mestrado do Programa de Pós-Graduação em Saúde, Bem-Estar e Produção Animal Sustentável da Fronteira Sul, UFFS, Realeza, PR, Brasil.

Tainá Minuzzo, Universidade Federal da Fronteira Sul

Aluna do Curso de Mestrado do Programa de Pós-Graduação em Saúde, Bem-Estar e Produção Animal Sustentável da Fronteira Sul, UFFS, Realeza, PR, Brasil.

Tatiana Champion, Universidade Federal da Fronteira Sul

Profa. Dra., Curso de Graduação em Medicina Veterinária e Programa de Pós-Graduação em Saúde, Bem-Estar e Produção Animal Sustentável na Fronteira Sul, UFFS, Realeza, PR, Brasil.

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Publicado

2024-02-20

Como Citar

Gnoatto, F. L. C., Gianezini, E. D., Minuzzo, T., & Champion, T. (2024). Variabilidade interobservador e entre ciclos cardíacos na avaliação eletrocardiográfica de cães. Semina: Ciências Agrárias, 45(1), 177–192. https://doi.org/10.5433/1679-0359.2024v45n1p177

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